Těhotenství i přes antikoncepci: Mýty a fakta

Antikoncepce není 100%

Je důležité si uvědomit, že žádná antikoncepční metoda není stoprocentně spolehlivá, s výjimkou abstinence. I při správném užívání antikoncepce existuje malé riziko otěhotnění. Existuje několik důvodů, proč může dojít k otěhotnění i přes užívání antikoncepce. Mezi nejčastější patří lidská chyba, jako je například vynechání pilulky nebo nesprávné použití kondomu. Účinnost antikoncepce může být také snížena některými léky, jako jsou antibiotika nebo léky na epilepsii. Vzácně se může stát, že antikoncepce selže i přes správné užívání. Pokud máte obavy z otěhotnění i přes užívání antikoncepce, je důležité se poradit se svým lékařem. Ten s vámi může probrat vaše možnosti a pomoci vám vybrat nejvhodnější antikoncepční metodu.

Typy antikoncepce a spolehlivost

Existuje mnoho typů antikoncepce s různou mírou spolehlivosti. Žádná metoda antikoncepce kromě abstinence však není stoprocentně spolehlivá. I při správném užívání antikoncepce může dojít k otěhotnění. Mezi nejčastější situace, kdy k tomu dochází, patří selhání lidského faktoru - například zapomenutí užít tabletku, nesprávné zavedení vaginálního kroužku nebo protržení kondomu. Spolehlivost antikoncepce se udává jako Pearlův index, který vyjadřuje počet žen ze sta, které otěhotní během jednoho roku užívání dané metody. Čím je Pearlův index nižší, tím je antikoncepce spolehlivější. Například hormonální antikoncepce má Pearlův index 0,1-0,9, zatímco kondom má Pearlův index 2-18. Je důležité si uvědomit, že i při užívání antikoncepce existuje riziko otěhotnění a v případě vynechání menstruace je vhodné provést těhotenský test.

Selhání antikoncepce: Jak je to možné?

Ačkoliv je antikoncepce obecně považována za spolehlivou metodu ochrany před nechtěným těhotenstvím, v některých případech může dojít k jejímu selhání. Otěhotnění přes antikoncepci je sice poměrně vzácné, ale je důležité si uvědomit, že žádná metoda není stoprocentně účinná.

Mezi nejčastější příčiny selhání antikoncepce patří nedodržování pokynů pro užívání. To se týká zejména hormonální antikoncepce, jako jsou pilulky, náplasti nebo vaginální kroužky. Pokud se pilulky neužívají ve stejnou dobu, zapomínají se nebo se vynechají, snižuje se jejich účinnost. Podobně je tomu i u náplastí a kroužků, které se musí aplikovat a měnit dle instrukcí.

Kromě lidského faktoru mohou hrát roli i další faktory, jako jsou léky, které ovlivňují účinnost hormonální antikoncepce. Mezi takové léky patří například některá antibiotika, antiepileptika nebo bylinné přípravky s třezalkou tečkovanou. Vždy je proto důležité informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně doplňků stravy.

Vzácně se může stát, že antikoncepce selže i přes správné užívání. To může být způsobeno například individuální reakcí organismu na hormonální antikoncepci nebo anatomickými zvláštnostmi. V případě jakýchkoli nejasností nebo obav je vždy nejlepší se poradit se svým gynekologem, který vám pomůže zvolit nejvhodnější a nejbezpečnější metodu antikoncepce.

Chyby při užívání antikoncepce

Antikoncepce je obecně považována za spolehlivou metodu ochrany před nechtěným těhotenstvím, ale žádná metoda není stoprocentní. I při správném užívání existuje malé riziko, že žena může otěhotnět. K otěhotnění přes antikoncepci může dojít z různých důvodů. Mezi nejčastější chyby patří vynechání tabletky, zejména na začátku nebo na konci platíčka. Důležité je také brát tabletky každý den ve stejnou dobu. Pokud se tabletka užije s více než 12hodinovým zpožděním, její účinnost se snižuje. Kromě lidského faktoru mohou účinnost antikoncepce ovlivnit i jiné faktory, jako jsou například některé léky, zvracení nebo silný průjem, které mohou zabránit vstřebání hormonů do těla. V těchto případech je vhodné použít doplňkovou bariérovou metodu antikoncepce, jako je kondom. Pokud máte podezření, že jste otěhotněla i přes užívání antikoncepce, je důležité co nejdříve provést těhotenský test a kontaktovat svého gynekologa.

Vliv léků a doplňků stravy

Je důležité si uvědomit, že žádná antikoncepce není stoprocentně spolehlivá, s výjimkou abstinence. I při správném užívání existuje malé riziko otěhotnění. Toto riziko se může mírně zvýšit vlivem některých léků a doplňků stravy.

Některé léky, jako jsou antibiotika, antiepileptika a některé léky na HIV, mohou snižovat účinnost hormonální antikoncepce. To znamená, že i při pravidelném užívání antikoncepce existuje zvýšené riziko otěhotnění. Je proto důležité informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně léků volně prodejných a bylinných doplňků, aby mohl posoudit možné interakce s antikoncepcí.

V případě, že užíváte léky, které mohou ovlivňovat účinnost antikoncepce, je vhodné zvážit použití bariérové metody antikoncepce, jako je kondom, jako doplňkové ochrany. Pamatujte, že vaše zdraví je na prvním místě, a proto je vždy nejlepší poradit se se svým lékařem o všech možnostech a rizicích.

Zvracení a průjem

Zvracení a průjem samy o sobě nezpůsobují selhání antikoncepce. Nicméně, pokud se objeví ve spojitosti s užíváním hormonální antikoncepce, mohou ovlivnit její vstřebávání. Zvracení nebo průjem, ke kterým dojde do 4 hodin od užití tablety, mohou zabránit jejímu úplnému vstřebání do těla. V takovém případě se doporučuje užít náhradní tabletu, jak je popsáno v příbalovém letáku. Pokud zvracení nebo průjem přetrvávají déle než 24 hodin, je vhodné se poradit s lékařem a zvážit použití doplňkové bariérové antikoncepce, jako je kondom, po dobu trvání potíží a 7 dní po jejich odeznění. Je důležité si uvědomit, že i přes správné užívání antikoncepce existuje malé riziko otěhotnění. Pokud máte podezření na selhání antikoncepce, například kvůli vynechání tablety, zvracení nebo průjmu, a máte zpoždění menstruace, je vhodné provést těhotenský test.

Zapomenutí tabletky

Jedním z nejčastějších důvodů, proč může dojít k otěhotnění i přes užívání hormonální antikoncepce, je zapomenutí tabletky. I když se jedná o velmi spolehlivou metodu ochrany před nechtěným těhotenstvím, žádná metoda není stoprocentně účinná. K oplodnění může dojít i v případě, že žena zapomene užít pouze jednu tabletku. Hormonální antikoncepce totiž funguje tak, že udržuje v těle ženy stálou hladinu hormonů, které zabraňují ovulaci. Pokud dojde k vynechání tabletky, hladina hormonů v těle klesne a může dojít k uvolnění vajíčka z vaječníku. Pokud žena v této době bude mít nechráněný pohlavní styk, může otěhotnět. Pravděpodobnost otěhotnění po zapomenutí tabletky se liší v závislosti na tom, v jaké fázi cyklu k vynechání došlo, a také na typu hormonální antikoncepce, kterou žena užívá.

Nesprávné použití kondomu

Nesprávné použití kondomu je jednou z nejčastějších příčin selhání bariérové antikoncepce a může vést k nechtěnému otěhotnění. Kondom je účinný pouze tehdy, je-li používán správně během celého pohlavního styku. Mezi nejčastější chyby patří nasazování kondomu až v průběhu styku, čímž se zvyšuje riziko kontaktu spermií s vagínou. Dále je důležité zvolit správnou velikost kondomu a dbát na jeho neporušenost. Poškozený kondom nebo kondom s prošlou dobou expirace neposkytuje dostatečnou ochranu.

I přes správné použití kondomu existuje malé riziko otěhotnění. Žádná antikoncepční metoda není stoprocentně spolehlivá. K otěhotnění i přes použití kondomu může dojít například v důsledku jeho sklouznutí nebo prasknutí během styku. Vzácně se může stát, že spermie proniknou i neporušeným kondomem. Pokud žena užívá hormonální antikoncepci a dojde k selhání, například kvůli vynechání tabletky, ani použití kondomu nemusí zaručit ochranu před otěhotněním.

Antikoncepce je jako zámek na dveřích - většinou funguje, ale občas se stane, že klíč zapadne někam do spáry a dveře se otevřou.

Zdeněk Dvořák

Posunutí nitroděložního tělíska

IUD je obecně považováno za velmi spolehlivou metodu antikoncepce, ale žádná metoda není stoprocentní. Vzácně může dojít k otěhotnění i přes zavedené tělísko. Jednou z možných komplikací, která může vést k selhání IUD a následnému otěhotnění, je jeho posunutí.

K posunutí nitroděložního tělíska může dojít z různých důvodů, například během menstruace, při sportu nebo i spontánně. Pokud se tělísko posune, nemusí správně plnit svou funkci a zabránit oplodnění vajíčka. Posunuté tělísko nemusí být vždy patrné a žena si ho nemusí nahmatat. Mezi příznaky posunutí může patřit nepravidelné krvácení, bolest v podbřišku nebo nezvyklý výtok.

Pokud máte podezření, že by se vaše tělísko mohlo pohnout, je důležité co nejdříve navštívit svého gynekologa. Ten zkontroluje polohu tělíska a v případě potřeby ho vrátí na správné místo nebo zvolí jinou metodu antikoncepce.

Co dělat při podezření na těhotenství

Ačkoliv je hormonální antikoncepce obecně velmi spolehlivá, žádná metoda ochrany před otěhotněním není stoprocentní. I při užívání antikoncepce se tak může stát, že žena otěhotní. Mezi nejčastější příčiny patří lidské selhání, jako je například vynechání tabletky, nebo snížená účinnost antikoncepce vlivem užívání jiných léků, průjmu či zvracení. Pokud máte podezření na těhotenství i přes užívání antikoncepce, je důležité zachovat klid a co nejdříve si udělat těhotenský test. Ten je dostupný v lékárně i drogerii. V případě pozitivního výsledku testu je nezbytné co nejdříve navštívit vašeho gynekologa, který těhotenství potvrdí a probere s vámi další postup. Ten se bude lišit v závislosti na vašich individuálních potřebách a přáních. Pamatujte, že i přes neplánované těhotenství máte různé možnosti a je důležité, abyste se cítila informovaná a ve svém rozhodnutí podporovaná.

Testy a vyšetření u lékaře

V případě podezření na těhotenství, a to i přes užívání antikoncepce, je nezbytné co nejdříve navštívit lékaře. Ten provede gynekologické vyšetření a odebere krev na stanovení hladiny hormonu hCG, který je spolehlivým indikátorem těhotenství. V závislosti na délce těhotenství může být provedeno také ultrazvukové vyšetření, které potvrdí přítomnost plodového váčku v děloze. Je důležité si uvědomit, že žádná antikoncepční metoda není stoprocentně spolehlivá a k otěhotnění může dojít i při jejím správném užívání.

Možnosti a rozhodnutí v těhotenství

I když se to může zdát nepravděpodobné, k otěhotnění může dojít i přes užívání antikoncepce. Žádná metoda antikoncepce totiž není stoprocentně spolehlivá. Mezi nejčastější důvody patří lidská chyba, jako je například vynechání pilulky, nesprávné užívání vaginálního kroužku nebo prasknutí kondomu. Vliv na účinnost hormonální antikoncepce mohou mít i některé léky, například antibiotika. Pokud žena otěhotní i přes užívání antikoncepce, ocitá se v nečekané a často psychicky náročné situaci. Je důležité si uvědomit, že má několik možností. Může se rozhodnout pro pokračování v těhotenství a stát se matkou, ať už svobodnou nebo v partnerském vztahu. Další možností je svěřit dítě k adopci. Ať už se žena rozhodne jakkoli, je důležité, aby měla dostatek informací a podporu od svého okolí, rodiny a přátel, ale i od odborníků.

Účinnost antikoncepce

Typ antikoncepce	Účinnost při perfektním použití (%)	Účinnost při běžném použití (%)
Mužský kondom	98	82
Hormonální antikoncepce (pilulky)	99	91

Důležitost komunikace s partnerem

Otevřená komunikace s partnerem je v partnerském vztahu vždycky důležitá, ale v situaci, kdy dojde k neplánovanému otěhotnění i přes užívání antikoncepce, je to naprosto klíčové. Neplánované těhotenství může být pro oba partnery velmi stresující a emotivní záležitost a je přirozené, že se s tím každý vyrovnává po svém. Důležité je ale o svých pocitech mluvit a vzájemně se podporovat. Mluvte o svých obavách, očekáváních, ale i o radostech. Společně se vám podaří zvládnout všechny překážky a najít to nejlepší řešení pro vás oba. Pamatujte, že v tom nejste sami a že sdílená starost je poloviční starost.

Prevence a spolehlivá antikoncepce

Ačkoliv je antikoncepce v dnešní době velmi spolehlivá, žádná metoda není stoprocentní (kromě abstinence). I přes zodpovědné užívání se může stát, že žena i tak otěhotní. Důvodů může být hned několik. Mezi nejčastější patří selhání lidského faktoru - zapomenutí užít tabletku, nesprávná aplikace náplasti či vaginálního kroužku. Snížit účinnost antikoncepce ale mohou i některé léky, například antibiotika, a také silný průjem či zvracení. Vzácně se může stát, že antikoncepce zkrátka nezabere tak, jak by měla, a to i přes správné užívání. Pokud žena i přes užívání antikoncepce otěhotní, je důležité zachovat klid. V první řadě by si měla udělat těhotenský test pro potvrzení. Následně je vhodné co nejdříve kontaktovat svého gynekologa, který provede potřebná vyšetření a poradí s dalším postupem. Těhotenství s užíváním hormonální antikoncepce obvykle neznamená pro plod žádné riziko, je ale důležité co nejdříve ukončit užívání daného preparátu.